Vajinal Probiyotikler… Herhangi Bir Şey Yapar mı?

Yararlı bakterileri destekleyen probiyotik takviyeleri neredeyse eşanlamlıdır.bağırsak sağlığıbugünlerde. Gerçiaraştırmalar hala şüpheliBelirli türlerin mide sorunlarını nasıl hafifletebileceğine dair bu abartılı reklamın arkasında bir mantık var: Dengesiz olan veya bu destekleyici yaratıkların nispeten düşük düzeyde çalıştığı bir bağırsak mikrobiyomu, GI (ve diğer) sorunlarla bağlantılıdır. Aynı şey vajinadaki mikrop topluluğunda da meydana gelebilir; kontrolden çıktığında enfeksiyon ve kaşıntı gibi belirtilerle karşılaşabilirsiniz.deşarj. Bu nedenle, hem oral takviyeler hem de vajinanıza kaydırdığınız fitiller formundaki pek çok probiyotiğin artık bu organa iyi böcekler de aşıladığını iddia etmesi şaşırtıcı değil. Bugünlerde vajinal sağlığınızı korumaktan mikroflorayı yenilemeye ve kokuyu gidermeye kadar her şeyi yaptığını iddia eden ürünlerde bir eksiklik yok.

doldurulmuş hayvan isimleri

Açıkça söylemek gerekirse, bu olası faydalardan bazıları, kadınların güvensizliklerini hedef alan eski pazarlama taktiklerinden alınmıştır. İma ettiklerinin aksine, vajinanızın doğası gereği özel bir bakıma veya günlük bir ürün şeklinde önleyici bakıma ihtiyacı yoktur; aslında uzmanlar, kendinizi orada iyi hissediyorsanız müdahale etmemenizin daha iyi olacağı konusunda hemfikirdir. (Ve unutmayın: Sağlıklı vajinalardoğal olarak bir koku varbu tam olarak taze ya da çiçeksi değil.) Peki yaöyleacı veren bir vajinayla uğraşmak - diyelim ki eğilimli birimantar enfeksiyonları(bir mantarın fazlalığıAday) veya bakteriyel vajinoz (çok büyük olmayan bakterilerin aşırı yüklenmesi)? Bazı vajinal probiyotik iddiaları destek sunabileceklerini öne sürüyor.

Ancak araştırma kesin olmaktan uzaktır. Bağırsaklarınızı iyileştirdiğini iddia eden probiyotikler gibi vajinal olanlar da FDA onayı için gerekli olan sıkı güvenlik ve etkinlik testlerinden geçmemiştir. Evet oradaöyleAavuçile ilgiliçalışmalarHer ne kadar küçük olsalar da probiyotiklerin BV'nin ve muhtemelen mayanın tekrarını temizlemeye veya azaltmaya yardımcı olabileceğini öne sürenler. (Bu araştırma, bu ilaçları alan kişilerde özellikle etkili olabileceğini göstermektedir.ilestandart tedavi - BV için bir antibiyotik veya maya için bir antifungal.) Ancak bu denemelerin çoğunun probiyotik şirketleri tarafından finanse edildiğini veya katılımcılarla tutarlı bir takip eksikliğinin yanı sıra kalite araştırmasının diğer parametrelerinin de onlara güvenmeyi zorlaştırdığını belirtmek önemlidir.Caroline Mitchell MD MPHMassachusetts Genel Hastanesi'ndeki Vulvovajinal Bozukluklar Programı direktörü SELF'e anlatıyor. Katılımcıların hangi probiyotik türü dozunu kullandıkları, oral mı yoksa vajinal mi aldıkları ve ne kadar süreyle bu dozda kaldıkları açısından geniş bir aralıkta çalıştıklarından bahsetmiyorum bile; tüm bunlar somut sonuçlara varmayı zorlaştırıyor.

Ancak yine de bu bulgularHiçbir şey— özellikle de tıbbın vajinal sağlıkla ilgili bilime dayalı sağlam cevaplarının çok az olduğunu düşündüğünüzde Dr. Mitchell diyor. (Bunun için eski cinsiyetçiliği suçlayabilirsiniz.) Örnek olay: Tedavimiztekrarlayan bakteriyel vajinozisöylekorkunç1980'lerden bu yana sorunu çözmek için aynı iki kategorideki antibiyotiğe (metronidazol ve klindamisin) güvendiğimizi ve BV'li kişilerin yüzde 50 ila 80'inin tedaviden sonraki bir yıl içinde başka bir enfeksiyona yakalandığını belirtiyor. Mayalara karşı kullanılan antifungaller FWIW'de biraz daha iyi sonuç veriyor ancak insanların %28'i hala mantar hastalığına yakalanıyortekrarlayan mantar enfeksiyonları. Ve eğer her ikisinin de tekrar tekrar ortaya çıkmasından rahatsız olduysanız, sürekli kaşınmanın nasıl olduğunu bilirsiniz.yananve akıntı yaşam kalitenizi bozabilir. Bilim hala yetişiyor olsa bile neden probiyotiklere yönelebileceğiniz mantıklı geliyor.

İyi haber şu ki, Dr. Mitchell gibi uzmanlar da vajinal probiyotikler konusunda iyimser; gelecekteki araştırmalar, bunların vajinal ekosistemimizi daha iyiye doğru değiştirme potansiyelini açığa çıkarmaya yardımcı olabilir. Ancak sepete ekle'yi tıklamadan önce, bu kapsüllü böceklerin vajinal sağlık için kullanılması hakkında ne bildiğimizi (ve bilmediğimizi) ve ne zaman bunları yutmaya veya yerleştirmeye değer olabileceğini öğrenmek için okumaya devam edin.

Probiyotiklerin teorik olarak vajinal mikrobiyomunuzu neden dengeleyebildiğini anlamak için, ilk etapta bunun nasıl bozulabileceğini bilmek faydalı olacaktır.

Bağırsaklarınıza gelince, dengesiz bir mikrobiyom genellikle çeşitlilik eksikliğiyle işaretlenir; birkaç kötü aktör kontrolü ele geçirdi ve iyi adamlarla dolu bir probiyotik almak, görünüşte daha sağlıklı bir genel karışım için her şeyi yeniden çoğaltabilir. Ama senin vajinan tamamen farklıSmita Gopinath DoktoraHarvard T.H.'de immünoloji ve bulaşıcı hastalıklar alanında yardımcı doçent. Vajinal mikrobiyomu inceleyen Chan Halk Sağlığı Okulu SELF'e anlatıyor. Ne kadar az tür mevcutsa o kadar güçlü ve dayanıklı olduğunu söylüyor. Özellikle görmek istediğiniz şeyLaktobasilher zaman ve öncelikleLactobacillus curlatusDr. Mitchell diyor ki. Bu bakteriler, vajinanızın pH'ını asidik bölgede (kabaca 3,8 ila 5) tutan laktik asidi pompalar ve maya ve çeşitli zararlı bakteriler gibi mikropları öldürür veya aşırı çoğalmasını engeller.

Sorun şu ki, bu çok önemli laktobasiller hassas yaratıklardır.Bolcabu topluluğu bozabilir: kokulu veya başka türlü sert hijyen veregl ürünleri; gliserin içeren yağlar; antibiyotikler; sigara içmek; dar veya terli giysiler; hamilelik ve menopoz gibi hormonal değişiklikler; belirli doğum kontrol yöntemleri; ve cinsel aktivite – özellikle yeni bir kişiyle veya partnerler arasında geçiş. Ve bu sadece en yaygın şüphelilerden bazılarını adlandırıyor.

Bu aksaklıklardan herhangi biriyle karşılaştığınızda, laktobasillerin nispeten eksik olduğu bir vajinal mikrobiyomla karşılaşabilirsiniz. Bu, örneğin maya veya bir grup kötü adam bakterisi gibi diğer organizmaların alışveriş yapmasına ve aşırı üretmesine olanak tanır; bunlardan ikincisi bakteriyel vajinozise ve tahriş yanma gibi semptomlara yol açar.balık kokusuve bazı insanlarda akıntı. Bu nedenle, bu enfeksiyonlara yakalanan kişilerin, laktobasillerin baskın olduğu ortamı yeniden oluşturan vajinal bir probiyotikten faydalanabileceğini söylüyor Dr. Gopinath. (Dikkate değer: SizolabilmekVajinanızda laktobasil olmayan bakteriler dolaşıyor ve net olmayan nedenlerle asemptomatik oluyorsunuz; ancak yine de semptomsuzsanız vajinal probiyotik almanın kanıta dayalı bir nedeni yok.)

İşin zor kısmı, iyi böcekleri yutmak veya eklemek, mutlaka dengeyi yeniden sağlamamaktadır.

Vajinal mikrobiyomun basitliği (ne kadar çok laktobasil o kadar iyi) bu iyi bakterileri içeren probiyotiklere yönelebileceğinizi düşündürebilir ve işte: Dengeli bir vajina sizindir. Ancak pratikte bu laktobasillerin vajinanıza ulaşmasının ve en önemlisi yerel topluluğa hükmedecek kadar uzun süre ortalıkta kalmasının önünde bazı gerçek engeller var.

Yeni başlayanlar için, ağız yoluyla aldığınız bir şeyin vajinanıza ulaşma ihtimalinin oldukça düşük olduğunu söylüyor Dr. Mitchell. Bu da mantıklı: Bu herifler, hayatta kalarak midenizin ve bağırsaklarınızın zorlu ortamından geçerek perinenize (anüsünüz ve vajinanız arasındaki deri) ulaşmak ve sonunda vajinanıza doğru ilerlemek zorunda kalacaklardır.AraştırmaBu rotanın gerçek bir mikrobiyom değişikliği yaratma ihtimalinin düşük olduğunu öne sürüyor.

Vajinal fitil kullanmak bu yolu büyük ölçüde kısaltır, dolayısıyla vajinal mikrobiyom üzerine yapılan son araştırmaların çoğu bu tür ürünler etrafında toplanmıştır. Ve yine de birçift çalışmalarbile yerleştirmeyi öneriyorumLaktobasilbu şekilde olmazHer zamanBu iyi böceklerin vajinayı kolonize etmesine veya BV sonuçlarını iyileştirmesine yardımcı olun. Bunun nedeni, böceklerin yaşayabilirliği (diğer bir deyişle, üründe gerçekten hayatta olup olmadıkları) ve belirli türler gibi şeylerle ilgili olabilir.Laktobasildiğer faktörler arasında kullanılır. Dr. Mitchell, piyasadaki birçok vajinal probiyotiğin, bağırsaklarınızda yaygın olarak bulunan ancak vajinada o kadar baskın olmayan laktobasil türlerini içerdiğine dikkat çekiyor.L. rhamnosus L. reuteriVeL. acidophilus— yani bu mikropları vajinanıza yerleştirmenin pek bir işe yaraması pek mümkün değil.

Gelecekte FDA onaylı bir vajinal probiyotik olabilir; ancak o zamana kadar uzmanlar bunları denemenizi gönülden tavsiye edemez.

Teorik olarak bir fitil ile doldurulmuş bir fitilin olması çok mantıklıdır.SağCanlı ve iyi probiyotikler vajinal mikrobiyomu sağlığa doğru itebilir. Dr. Mitchell'in söylediğine dair en iyi kanıt, henüz mevcut olmayan bir ürün.Laktin-Vbirincil vajina merkezli türlerini içerirLaktobasil(L. gevrek) ve şu anda reçeteli bir ilaç olmak için FDA sürecinden geçiyor.AraştırmaBV nüksetmesini önemli ölçüde azalttığını gösterdi; BV tedavisini aldıktan sonra 10 hafta boyunca haftada iki kez dozda ilaç alan kişilerin sadece %30'u, plasebo grubundaki %45'e kıyasla tekrar enfeksiyon kaptı. Çalışma aynı zamanda destekleyici böceklerin insanlarda da bulunduğunu buldu: Kullanılan spesifik tür, deneme süresi boyunca katılımcıların yaklaşık %80'inde tespit edilebildi.

Daha ileri araştırmalar, bunların yalnızca %48'inin üç ay sonra yeni sağlıklı böcek topluluğunu sürdürdüğünü buldu; bu, faydaların da muhtemelen zamanla azaldığı anlamına geliyor. Araştırmacılar şu anda bu kolonizasyonu nasıl daha uzun süre dayandırabileceklerini araştırıyorlar; Dr. Mitchell az önce aşağıdakileri içeren bir probiyotik denemesini tamamladı:çoklusuşlarıL. gevrekörneğin farklı türlerin farklı insanlarda daha iyi tutunabileceği fikriyle.

Dr. Gopinath'ın belirttiği gibi henüz ideal bir vajinal probiyotik yok çünkü ergenlik döneminde onu nasıl edindiğimiz ve menstruasyon gibi aksaklıklar sırasında neyin ortalıkta kalmasına izin verdiği gibi vajinal mikrobiyom hakkında hala bilmediğimiz pek çok şey var. Bunu incelemek zor bir şey çünkü insanlar garip bir şekilde bu özelliğe sahip tek memelidir.LaktobasilBaskın vajinal mikrobiyal düzen. Fare modelleri sıklıkla bağırsak mikrobiyomunu incelemek için kullanılıyor ancak Dr. Mitchell'in söylediğine göre vajinal modelin iyi bir eşdeğeri yok. Ve tabii ki vajinayla ilgili herhangi bir konuda araştırma yapmak için finansman bulma konusunda ısrarcı bir sorun olduğunu da ekliyor.

Bu nedenle, şimdilik uzmanlar, ilaçlar için gereken sıkı testlerden geçmemiş mevcut ürünler söz konusu olduğunda sağlıklı bir dozda şüphecilik öneriyorlar. Diğerleriyle çok benzerTakviyelerayrıca etikette ve belirtilen dozlarda vaat edilenleri aldığınızın ve dahil edilen probiyotik suşlarının bile geçerli olduğunun garantisi yoktur Dr. Gopinath. (Ürünün rastgele kirletici maddeler içermediğinden de emin olamazsınız.) Çünkü vajinal fitiller teknik olarakdiyetTakviyeleri (onları ağızdan almazsınız) bunlar için yasal izinler belirsizdir ve bazıları aslında kozmetik olarak pazarlanmaktadır Dr. Mitchell, koku kontrolü gibi şeyler bahanesiyle (ki bu da her şeyden çok cinsiyetçiliktir) işaret etmektedir. Sonuç olarak, bu ürünlerin vücudunuza herhangi bir delikten yerleştirilmesinin güvenli olup olmadığını ve bunun olumlu bir etkisi olup olmayacağını bilmek zordur.

İyi haber şu ki, vajinal probiyotik kullanmanınnegatifsonuç Dr. Mitchell belirtiyor. Evet, canlı bir organizma yerleştiriyorsunuz, dolayısıyla vajinanızdaki mikroplarla iyi anlaşamama ihtimali vardır, ayrıca üründeki aktif olmayan bir bileşene karşı duyarlılığınız olması ihtimalinden bahsetmeye bile gerek yok - ancak bunlar nadir görülen senaryolardır. En büyük riskin, ne olduğunu bilmeden vajinal bir sorunu kendi kendine tedavi etmek için bu ürünlerden birini kullanması olduğunu söylüyor. Bunu yapmak zor olabilirfarklı vajinal koşulları birbirinden ayırınbu nedenle, eğer sizin için yeni olan herhangi bir semptomla uğraşıyorsanız jinekologunuzu görmek en iyisidir. Bu şekilde karşılaştığınız sorun için FDA onaylı tedaviyi atlamadığınızdan emin olabilirsiniz. Olsa bileöyle BV veya mayaprobiyotikler önerilen antibiyotiğin veya antifungalin yerine geçmez; yine de bir enfeksiyon için tipik rejimi izlemeniz gerekir. Bununla birlikte, tekrarlayan BV'yi içeren bir vajinal fitil kullanarak doğrulamışsanızL. gevrek(enfeksiyonlar arasında) genellikle düşük riskli kabul edilir ve faydalı olabilir Dr. Mitchell.

Her iki uzman da yakında, özellikle bu organ BV'nin yaygın enfeksiyonlarına yardımcı olmak için kanıta dayalı, FDA onaylı bir vajinal probiyotiği işaret edebileceklerinden umutlu. Dr. Gopinath'ın belirttiği gibi, bu sadece tekrarlayan saldırılardan muzdarip birçok insanın yaşam kalitesini iyileştirmekle ilgili değil (gerçi bu çok önemli). BV ile bağlantılı anormal mikrobiyal model aynı zamanda artan CYBE riski ve kötü üreme sonuçlarıyla da bağlantılıdır: BV bir risk çarpanıdır ve bunu gerçekten bu şekilde tedavi etmeye başlamamız gerekiyor. Ancak o zaman vajinal probiyotiklerin vaadini gerçekleştirmeye yetecek kadar ilgi ve finansman olabilir.

İlgili:

• Vajinanıza Borik Asit Koymak, Acımasız Maya Enfeksiyonlarını veya BV'yi Tedavi Edebilir mi?
• Kadın Doğum Uzmanlarının Yapmayı Bırakmanızı İstediği 6 Yaygın Davranış
• UTI'leri Almaya Devam Ediyorsanız Nasıl Önlenirsiniz?

SELF'in mükemmel hizmet gazeteciliğinden daha fazlasının doğrudan gelen kutunuza gönderilmesini sağlayın.